2020-04-06

运动后血糖不降反升了？运动疗法怎么不起作用了？

管住嘴，迈开腿。糖友们都知道运动是控制血糖的“五驾马车”之一。本以为这个话题老生常谈，但最近还是很多糖友和小编探讨关于运动的问题。那咱们再来唠一唠，毕竟运动是保持血糖平稳的一大武器，这方面知识的欠缺可是会让控糖大业事倍功半。大家都知道运动有益于提高免疫力，促进身体健康。运动对于治疗糖尿病的治疗来说，也是行之有效的方法，也是糖友们控制血糖的主要手段之一。运动能够激活人体内胰岛素的敏感性，加速人体脂肪的消耗，降低体脂率从而达到减重效果。当体重达到合理的范围内，血糖问题就不难控制了。但是有部分尝试通过运动来降低血糖的糖友，有这么一个疑问，运动后血糖没降反而是升了，这又是为什么呢？运动之前我们有三个问题要先搞清楚，自己是否适合运动呢？怎样的运动是较好的选择？运动过程中需要注意些什么呢？自己是否适合运动呢？这个可要从自己的身体状况出发。虽然说运动有很多好处，但有些情况下是不适合运动的。如：合并糖尿病肾病、合并严重心功能不全、合并糖尿病眼病等等，切忌强行运动，应提前咨询医生是否可以运动，选择适合自己的运动方式。怎样的运动是较好的选择？对于2型糖尿病患者来说，中低强度的有氧运动和无氧运动混搭对控制血糖的效果最好。有氧运动强度低，时间长，比较有节奏感，如快走、慢跑、爬山、游泳、骑自行车、打太极拳、广场舞和一些球类运动。无氧运动有短跑、跳绳、高抬腿、肌肉训练等等。运动过程中需要注意些什么呢？很多糖友会走入这么一个误区，运动量过小没什么感觉，认为达不到效果。因而加大了运动量，认为运动得越多，对降低血糖更有帮助。凡事过犹不及，运动量没有控制好，反而是适得其反了，在高强度或者长时间的运动状态下，人体的应激反应就会受到很强烈的刺激，从而分泌出大量可以升高血糖的物质，使维持血糖平衡的胰岛素抑制不了这些物质。从而导致血糖升高。运动也需要把握一个“度”。运动要适当，根据自身的情况定制计划，循序渐进。运动后，有轻度的呼吸急促，轻微的出汗发热，稍感乏力，休息后消失，食欲睡眠良好，次日体力充沛，就是适合你的运动强度。有部分糖友习惯了晨起运动，其实这也是不可取的。因为这时候体内的葡萄糖已经消耗的差不多了，在运动完，身体消耗了大量的糖分和热量之后，人体肯定会感到非常的饥饿，这时候如果吃东西，就会造成人体摄入的糖分和热量增多，而胰岛素的分泌速度还停留在之前的缓慢状态，所以自然就无法抑制血糖的升高。因此患者应该在运动前摄入一些食物，喝一杯牛奶或者吃几块饼干，最佳时间是在进食一小时后。运动确实可以降低血糖，但前提是结合自身情况制定的正确的运动方式，科学合理的安排运动量及运动强度。

2020-04-03

糖尿病，是爱吃糖引起的吗？

糖尿病，是爱吃糖引起的吗？很多人都有这种疑问。其实，这种说法是错误的。糖尿病是遗传和环境等多种因素长期共同作用所导致的慢性、全身性代谢疾病。但是吃糖可使糖尿病患者血糖更高。糖尿病有以下几个典型与不典型的症状：糖尿病大部分也有可能不表现任何症状。其实，糖尿病本身并不可怕，可怕的是并发症，就光听听那些并发症的名字都够你喝一壶了。并发症虽然可怕，但只要血液中的血糖值保持平稳，血压、血脂控制好了，就不会出现这些严重并发症。预防糖尿病并发症最好的方法是：听医生的。一、情绪管理紧张、烦躁、压抑等不良情绪，以及过大的心理压力，都会导致体内应激激素分泌增加，在一定程度上会导致内分泌失调，从而使血糖升高。此外，情绪的波动使交感神经兴奋性增高，加速肝脏中的糖原转化为葡萄糖释放入血液中，引起血糖上升，长时间的情绪波动还会影响血糖的控制水平，进而使糖尿病的治疗受到阻碍。所以首要是管理好自己的情绪，深呼吸放松。二、平衡膳食应吃低胆固醇、低脂肪、少盐饮食，比如少吃动物内脏、鱿鱼、禽类的皮、猪皮等待，避免导致高血脂症。少盐，以每日6克为宜。1）主食定量，粗细搭配，全谷物、杂豆类占三分之一。2）多吃蔬菜瓜果，种类颜色要多样化。3）常吃鱼禽，蛋类和畜肉适量，限制加工肉类的摄入。4）清淡饮食，足量饮水，限制饮酒。三、适量运动制定切实可行的运动计划，适当的运动不仅可以消耗葡萄糖，使血糖降低，还可以提高胰岛素的敏感性及改善异常的高血脂症。选择适宜的运动强度，运动后有轻微的出汗，轻松愉快，稍感乏力，休息后消失。四。防止外伤一般人对小小的外伤可能并不在意，但糖尿病患者一旦发生外伤，就很难愈合，甚至感染反复发作。所以，即使是简单的磕伤或者是擦伤也要快速处理。正确进行伤口的清洗，使用抗生素药膏和无菌绷带进行包扎。如果几天后还是不见好转，就要及时的去看医生。预防是关键，尽量避免各种磕磕碰碰，出行更应小心提防。五、定期检查为了有效的防止并发症的发生，也为了更好的了解自身的状况，糖尿病患者应定期去医院进行相关检测。如果你需要胰岛素来帮助平衡血糖水平，你需要与医生保持密切联系，每年还要对身体各部位和眼睛进行相应的检测，因为可能病情会由于其他各个方面的因素改变，不太稳定，定期去检查就可以知道病情，从而能够更好的治疗。

2020-03-18

血糖监测过程中常见的误区，你是否误入了？

血糖平稳后就不需要监测血糖了？NO！1）血糖平稳后，可以减少血糖监测时点，但不应放松对血糖的监测2）建议定期对空腹、餐后、睡前血糖予以监测，预防并发症自我监测时只需监测血糖？NO!糖尿病可诱发多种并发症，如：高血压、高血脂、冠心病等当体重增加、血压升高时，可能意味着并发症发生，因此糖尿病患者应多方位监测只要没吃早餐测的就是空腹血糖？NO！严格地讲，只有过夜禁食8～12个小时后并于次日8：00点之前采血所测得的血糖才算是“空腹血糖”。空腹血糖可以反映患者基础胰岛素的分泌水平以及头天晚上的进食及用药量是否合适。感觉低血糖时不用测血糖赶快进食？NO！1）低血糖常表现为饥饿、乏力、头晕等难受症状，但有时这些症状并不是发生了低血糖，而是疾病发生的信号2）如果一难受就进食，容易造成高血糖，不利于血糖平稳控制3）难受时应立即测血糖，确认为低血糖(低于3.9mmol/L)时再进食，进食15分钟后再测血糖

2020-03-13

糖尿病恶化的五大表现，糖友可要警惕了。

糖尿病被称为“吃”出来的“富贵病”。很多人认为糖尿病的病情发展缓慢，认为只要控制住血糖就可以了。糖尿病虽然平时并没有严重反应，但是却在悄悄侵蚀着患者的健康，还会导致一系列并发症出现，因此，糖友病情的评估，除了血糖之外，还要考虑导致疾病发展的危险因素和各种急、慢性并发症。糖尿病的病情进展如何，糖尿病恶化都有哪些表现？提醒广大糖尿病患者要注意！°血糖无法控制，时高时低。长期的糖尿病患者有可能会出现服药无法控制血糖的情况。如果血液里面的血糖长期的居高不下，会容易引起血管并发症，特别是微血管并发症。所以，血糖波动的危害较之稳定高血糖有过之而无不及，换句话说，血糖波动越大，对身体的危害越严重。所以，糖友不仅要降糖，更要稳糖。血糖控制越差，并发症出现得越早、也越严重。°出汗异常血糖过高容易导致一些患者出汗更频繁，夜间或吃饭时尤其严重。但是，有些患者则完全不出汗，即使在大热天也很少出汗。另外，检查一下脚底，如果皮肤很干燥，说明汗腺功能出现异常。°经常口渴糖尿病患者如果经常感到口渴，就说明血糖不稳定了，很可能处于升高的状态，且血液也是处于粘稠的状态，这时候需要及时的补充水分了。当然，如果平时没有感觉口渴的症状，也要喝些水，不要等真正口渴了再去喝，那时候说明机体已经是极度缺水了，不利于身体健康。建议每天的饮水量要在1500~1700毫升。°反复发生糖尿病急性并发症糖尿病急性并发症包括重度低血糖、糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗综合征、严重感染等等。这些急性并发症反复发作，往往会危及患者的生命安全，同时，也预示患者的病情非常严重。°发生严重的低血糖。很多人认为糖尿病最大的危害是高血糖，所以，一旦发现血糖高，就大剂量的吃降血糖的药物。导致血糖值很低。其实，低血糖对身体的危害更大，一次严重低血糖所诱发的心血管事件，可能造成心肌梗死、脑梗塞，有可能威胁糖友的生命，足以使患者一生的降糖努力付之东流。糖尿病患者在以控制血糖为主要任务的前提下，也要注意预防各种并发症。有一些症状较轻的患者，往往不重视糖尿病，但是糖尿病在发展的过程中导致的各种危害是无法弥补的。所以建议大家，日常生活中，我们一定要学会发现、学会观察，糖尿病早期出现异常，就要赶紧采取措施。糖尿病病情的轻重在某些条件下是可以互相转化的。病情较重的患者，通过正规系统的治疗，病情完全有可能得到一定程度的减轻，延缓病情进展的脚步。而病情较轻的患者，若不能长期坚持正规治疗，血糖、血脂、血压等各项代谢指标长期不达标，就可能由量变到质变，病情由轻变重。所以，不单是病情严重的糖友需要警惕，病情较轻的糖友也不能放松治疗。

2020-03-11

不同时间点监测血糖有什么不一样的意义？如何抓住血糖监测最佳时间点。

血糖值的高低是反映患者病情控制及治疗效果的可靠指标。很多糖友只是简单的理解为定期监测空腹血糖，其实不然，监测血糖的时间段不一样，意义也不一样。糖尿病血糖监测通常选择哪些时间点来采血？各个时间点的血糖又分别代表什么意义呢？下面小编逐一和你探讨下。1.空腹血糖空腹血糖是指禁食8～12小时后的血糖，即清晨空腹状态下的血糖，测空腹血糖最好是在早晨6：00~8：00取血，采血前不吃早餐、不运动。因为这些都是会影响到血液中糖分的含量，容易影响到测量的结果。检测空腹血糖主要是为了了解基础状态下的清晨血糖水平，用以评估前一天晚上的用药量是否合适。空腹血糖也反映了胰岛素基础分泌情况。2.餐后2小时血糖一日三餐，从每餐第一口吃的食物开始算起，两小时后就可以测量自己的血糖了。糖友测出来的血糖值在4.4～7.8mmol/L之间的话，算是正常血糖值，说明自己的血糖稳定得还不错。如果是正在治疗的糖尿病人，查餐后2小时血糖时要跟平时一样进餐、用药。餐后2小时血糖代表进食刺激后胰岛素的分泌情况，主要是为了了解患者进食及用药量是否合适。对多数2型糖尿病患者来说，监测餐后两小时血糖有时比监测空腹血糖更重要，因为这类患者空腹血糖可能并不高，但由于其胰岛素分泌功能已经受损，受高糖刺激后反应较差，而出现餐后高血糖。3.餐前血糖一般是指午餐和晚餐前的血糖（注：早餐前血糖一般称为空腹血糖），对于低血糖的人群或者是血糖偏高的人士，最好在午餐前或者是晚餐前都测量一下自己的血糖。餐前血糖可指导患者调整将要摄入的食物量和餐前注射胰岛素的量。4.睡前血糖睡前血糖，也就是监测晚上9点～10点这个时间段内的血糖值，可以根据这个时间段的血糖值来确定自己要注射的胰岛素的用量，更好的预防高血糖并发症的出现。5.凌晨3点血糖监测凌晨3点的血糖主要是为了了解有无夜间低血糖，特别在出现了不可解释的空腹高血糖时，更应监测夜间血糖，明确空腹高血糖出现的原因（苏木杰现象或黎明现象），以便及时调整药物。尤其是睡眠中有不舒服的症状或早晨高血糖的患者，应加测睡前及夜间3点左右的血糖，以指导治疗。6.随机血糖随机血糖是指一天中任何时候测得的血糖。便于随时了解各种应激情况（如进食量多少、饮酒、劳累、生病、手术、情绪变化、月经期等等）对血糖的影响，能够更好地反映血糖的波动性，作为临时调整治疗的依据。监测频率 刚确诊为糖尿病，接受胰岛素治疗或正在使用胰岛素泵的患者，每天监测4-7次。1型糖尿病患者空腹血糖﹥12mmol/L每天监测4-7次。2型糖尿病患者空腹血糖﹥16.2mmol/L每天监测4次。反复出现低血糖，妊娠或打算妊娠时，调整胰岛素的用量时，要及时监测血糖。根据自身情况，听从医生的建议来安排血糖监测的频率。