新指南建议广泛使用胰岛素泵，真的有效果？一组数据解答你的疑惑。
胰岛素泵在国际上已有30多年的历史，越来越多的糖尿病患者开始接受和使用胰岛素泵。胰岛素泵的应用，提供给患者更好的血糖控制策略，减少低血糖，提高血糖控制达标率。最新指南和循证医学研究引领胰岛素泵技术不断发展，充分肯定了胰岛素泵的好处：更有利于血糖控制和提高患者的生活质量。前者具体体现在可减少胰岛素吸收的变异、平稳控制血糖、减少血糖波动、减少低血糖发生风险、更少的体重增加、改善糖尿病围手术期的血糖控制等；后者主要指可以提高患者的治疗依从性和治疗满意度等。研究证据显示，同为胰岛素强化治疗手段，与每日多次注射（MDI）相比，胰岛素泵可在进一步改善血糖控制的同时，减少胰岛素用量和低血糖发生，提高患者生活质量。有研究表明，MDI血糖控制不佳的T2DM患者转为胰岛素泵治疗6个月后平均糖化血红蛋白（HbA1c）水平降低了1.1%，而继续MDI组HbA1c水平仅降低0.4%（P＜0.0001），泵治疗组有更多患者达到HbA1c≤8%（55%对28%，P＜0.0001）（Lancet2014,384:1265）。研究还显示，基线HbA1c越高的患者从胰岛素泵治疗中的获益越大。在研究结束时，泵治疗组的胰岛素用量更少（P＜0.0001），且治疗满意度更高（P＜0.001）。另一项对中国T2DM患者进行的研究表明，接受胰岛素泵治疗的患者，其低血糖发生风险显著低于长期MDI者（1.63%对5.94%，P＜0.01）。多项临床研究表明，MDI血糖控制不佳的T2DM患者，在转为胰岛素泵治疗后可以得到更好的控制血糖。荟萃分析亦证实，对于需要长期接受胰岛素治疗的T1DM患者，胰岛素泵对血糖的控制效果显著优于MDI。另有荟萃分析显示，基线HbA1c越高的患者，应用胰岛素泵治疗后HbA1c下降越显著；泵治疗可较MDI显著减少重度低血糖风险，且低血糖发生率越高的患者接受泵治疗后的安全性获益越显著。（对比MDI，胰岛素泵治疗使胰岛素用量减少20%）（胰岛素泵治疗显著降低HbA1c水平）研究证据显示，同为胰岛素强化治疗手段，与每日多次注射（MDI）相比，胰岛素泵可在进一步改善血糖控制的同时，减少胰岛素用量和低血糖发生，提高患者生活质量。有研究表明，MDI血糖控制不佳的T2DM患者转为胰岛素泵治疗6个月后平均糖化血红蛋白（HbA1c）水平降低了1.1%，而继续MDI组HbA1c水平仅降低0.4%（P＜0.0001），泵治疗组有更多患者达到HbA1c≤8%（55%对28%，P＜0.0001）（Lancet2014,384:1265）。研究还显示，基线HbA1c越高的患者从胰岛素泵治疗中的获益越大。在研究结束时，泵治疗组的胰岛素用量更少（P＜0.0001），且治疗满意度更高（P＜0.001）。另一项对中国T2DM患者进行的研究表明，接受胰岛素泵治疗的患者，其低血糖发生风险显著低于长期MDI者（1.63%对5.94%，P＜0.01）。多项临床研究表明，MDI血糖控制不佳的T2DM患者，在转为胰岛素泵治疗后可以得到更好的控制血糖。荟萃分析亦证实，对于需要长期接受胰岛素治疗的T1DM患者，胰岛素泵对血糖的控制效果显著优于MDI。另有荟萃分析显示，基线HbA1c越高的患者，应用胰岛素泵治疗后HbA1c下降越显著；泵治疗可较MDI显著减少重度低血糖风险，且低血糖发生率越高的患者接受泵治疗后的安全性获益越显著。胰岛素泵经历了半个世纪的发展，瑞宇医疗的技术团队不断的探索与创新，开启了胰岛素泵3.0时代，推出PH310蓝牙泵，对接互联网，畅享云端平台。手机信息共享，远程查看，生成治疗报告，契合当下生活方式，构建患者、亲友、医生多维控糖，让血糖控制更理想更智能化。疫情当前，只隔离病毒，不隔离服务。瑞宇医疗7d*24h为您解疑。更多新款胰岛素泵资料咨询0755-27883210。
想要预防糖尿病或者降低血糖，在目前的医学研究中发现了两个有效方法：一是通过积极的生活方式干预，减少外源糖分摄入，防止血糖增加；二是通过补充某些元素，促进人体内部器官分泌胰岛素，从而达到降血糖的目的。糖尿病医学研究方面的一些专家解释到，胰岛素是机体内唯一能够降低血糖的激素，胰岛β细胞释放的胰岛素能够加速葡萄糖的酶结合氧化，促进糖原的合成与储存，可以使血糖高的患者降低血糖。那么如何减少外源糖分的摄入呢？这5种类型食物坚决说“不”1、少吃高糖水果长期以来 ,水果一直被排除在糖尿病食品之外 ,因为很多水果中含有糖 ,如葡萄糖、果糖和蔗糖等。另外有些水果中还含有少量的淀粉 ,倘若食用不当 ,可致血糖升高 ,使病情出现反复。因此，一些高糖水果尽量少吃，例如，枣、香蕉、菠萝、龙眼、荔枝、葡萄以及葡萄干等其他含糖量比较高的水果。吃水果的时候尽量选择低升糖指数的水果。2、少吃单纯的白粥白粥看起来很清淡，但是升糖指数却很高，尤其是煮得比较软烂的白粥，因此无论是白粥还是糯米粥，都不建议糖友们大量食用。如果实在想喝粥的话，建议搭配一些新鲜的蔬菜和肉类，避免单纯的只喝白粥。3、少喝酒精饮品饮品的话推荐糖友喝白开水就可，如果觉得白开水索然无味，可以喝一些淡茶水，也是不错的饮品，利于糖友的血糖控制。糖尿病人若长期喝酒容易加重肝肾代谢负担，因为本身降糖药物就是需要肝肾代谢的，因此糖友们要注重肝肾的保护，推荐戒酒。4、少吃甜品日常生活中甜品一定得少吃，无论是糖尿病朋友还是想要预防糖尿病的人群，都应该少食这类食物。因为食物中含有大量的糖分，会直接影响血糖浓度，对病情非常不利。如白糖、红糖、冰糖、葡萄糖、麦芽糖、蜂蜜、巧克力、蜜饯、各种果汁、甜饮料以及糖制的各种糕点等，一定要少吃这类食物。5、高油盐食物据调查显示，在饮食不当这一诱因中，长期高油盐饮食更容易诱发糖尿病。食用油超标是很多慢性疾病的诱因，高盐饮食对血压的影响极大，如果是长期高油盐饮食，则会增加糖尿病的患病风险;如果是已被确诊为糖尿病的患者，饮食仍以高油盐为主，那么其发生糖尿病并发症的风险系数也会增大，生存的预期寿命也可能会大大缩短。不管是糖友还是其他疾病患者，又或者是普通人群，想要身体健康，都必须抛弃高油盐饮食。特别是糖友，抛掉高油盐的饮食恶习，既能控制好血糖，又能防止各种并发症的发生。另外，糖尿病患者同时容易合并高脂血症，所以也应限制高胆固醇食物的摄入，因为高血脂也是引起糖尿病患者发生多种慢性并发症的因素之一。含胆固醇高的食物如动物油、黄油、肥肉、动物内脏、肥肉、蛋黄，大部分的油炸食品等，尽量控制摄入量。
今天是农历腊月初八——腊八节，粥到年味至，家期盼人归。在腊八节这一天，喝一碗腊八粥是我们的习俗，粥虽好，但糖友也不敢尽情享用，很多糖友都会担心喝粥后血糖会快速升高。其实，糖友在血糖控制比较稳定的情况下是可以喝粥的，只是在制作腊八粥的过程中可以结合当前情况来做适当的调整。制作腊八粥受欢迎用料多为红枣、薏米、莲子、桂圆干、葡萄干、白果、红豆、花生等等，口味上，咸的、甜的也是各地不同，真可以说是五花八门，包罗万象了。但是这些粥尤其是加红枣和糖的是不适合糖尿病人喝的，那么糖尿病人适合喝什么样的粥呢？专家表示，平时血糖控制比较好的糖友可以熬制自己的专属腊八粥。专属腊八粥可以用粗粮做主料，熬制成低糖腊八粥，添加燕麦和谷物等，许多研究已证实富含膳食纤维的食物可降低血糖，特别是燕麦、大麦和一些豆类所含的可溶性纤维，可在胃内形成黏稠物质，影响葡萄糖的吸收和利用，不会导致餐后血糖突然上升。坚果类通常热量较高，煮粥的时候要少放些坚果，如花生、瓜子、栗子等。另外，粥不要熬得太烂，尽量保持原料的完整性。食材可以分批次放入，不耐煮的最后放入。熬制过程中，时间可以稍短一些，水分可以适量少一些，以粥不干、无汤为宜。但专家也提醒，即使是特殊熬制的低糖腊八粥，也一定要控制总热量，不要过多食用。最后提醒大家一点，粥熬得越烂，糊化程度越高，升糖指数也就越高。也就是说，熬得越粘稠的粥，升糖越快。糖友在熬粥的时候要注意，只要谷类、豆类熟了，就可以出锅了，营养价值是不变的。
端午节快到了，飘香的粽子、冒油的咸鸭蛋，家人朋友相聚美食，让人欢喜。粽子作为端午节的主打美食，人们似乎很难抵挡得住它的诱惑，甚至总有不少糖友想吃些粽子解解馋。然而一旦没控好量，血糖可能就要遭殃了。现在粽子的口味很多，有肉粽、甜粽，甚至推出了无糖粽子，宣传适合糖尿病人食用。那么， 糖尿病人能不能吃粽子呢？一起来看看吧。市面上“无糖食品”的正确说法应该是“未加蔗糖的食品”，这种“无糖食品”中原有的糖类成分依然存在。因此，“无糖粽子”只是没有放入蔗糖的粽子而已，经消化后，依然会分解成葡萄糖。可以看看配料表，看看营养成分表中的碳水化合物量，选择低碳水化合物低脂肪的粽子。对于粽子，一定要有所选择。尽量不要选择枣泥粽、豆沙粽这一类比较甜的粽子；也不推荐吃含五花肉、蛋黄的咸粽子；可选择不额外添加糖分的粗杂粮杂豆粽，如红豆粽、黑米粽、八宝粽或添加荞麦、糙米、燕麦米等替代部分糯米的粽子。对于糖尿病人来说，自制粽子是相对较好的选择。食材可以根据自己的病情来选择。如果选择自己制作，粽子馅料里可以放少量油、盐，不放糖。还可以在馅料里加入一些新鲜的蔬菜，菌菇类等，同时，在糯米里加入全谷类及部分豆类，这样包出来的粽子升糖指数就会降低很多。推荐整粒的花生米、红豆、鹰嘴豆、瘦肉、荞麦、糙米、燕麦米等混合一点糯米来包粽子，并且个头包小一点，一餐就可以吃一个。这些食物包粽子，煮熟后的碳水化合物比较复杂，升糖指数就会低一些。吃粽时，还可以配绿茶、普洱茶或绿叶蔬菜来解腻消食，也利于血糖的控制。糖友是可以吃粽子的。但是，为了保证血糖平稳，糖友要谨记低油、低盐、低糖和高纤维的原则。想吃粽子的糖友好好对照下自己的血糖，酌量食用哦！还要提醒各位糖友，吃了粽子，要记得监测餐后2小时的血糖，如果出现餐后2小时的血糖≥14mmol/L，就应该去医院看医生了。而且，还要记得按照平时的运动习惯运动，可不能因为假期就犯懒了。另外，粽子不易消化，最好在早餐或者午饭时吃，晚上胃肠道蠕动减慢，消化液的分泌减少，不太适合在晚饭或深夜吃。
胰岛素泵的选购及使用
什么剂型的胰岛素可用于胰岛素泵?短效胰岛素和超短效胰岛素类似物，如短效人胰岛素、赖脯胰岛素和门冬胰岛素均可用于胰岛素泵。但赖脯胰岛素和门冬胰岛素对血糖控制及发生低血糖的风险较短效人胰岛素低，也不易导致输注软管阻塞。因此，人胰岛素类似物可作为胰岛素泵的首选。中、长效、预混胰岛素不能用于胰岛素泵治疗。胰岛素剂量什么情况下需要进行调整?炎热与寒冷状态都会使人消耗过多的葡萄糖，过多的能量消耗用于大量出汗或产热以维持体温，所以这种情况下胰岛素的需要量可能需要适量减少，如果体力活动量又比平日增大，则更要降低基础率或追加量并多监测血糖，以判断自己是否需要调整胰岛素剂量。
